Jakarta - Efter att ha diagnostiserats med bröstcancer måste HER2-undersökning göras. HER2 står för human epidermal growth factor, vilket är en typ av proteinproducerande gen som, när den finns i stora mängder, kan uppmuntra cancer att växa och metastasera snabbare.
Så det är mycket viktigt att veta om bröstcancern är HER2-positiv eller HER2-negativ. Eftersom detta kan avgöra vilken behandling som är mest effektiv för det upplevda tillståndet.
Läs också: Det här är 5 typer av knölar i bröstet att se upp med
HER2 och dess relation till bröstcancer
HER2 är en gen som gör ett protein som finns på ytan av alla bröstceller. Denna gen är också involverad i normal celltillväxt. Tänk på att gener är den grundläggande enheten för ärftlighet, som överförs från mor och far.
I vissa cancerformer, särskilt bröstcancer, muterar (förändras) HER2-genen och gör ytterligare kopior av genen. När detta händer gör HER2-genen för mycket av HER2-proteinet, vilket gör att celler delar sig och växer för snabbt.
Cancer med höga nivåer av HER2-proteinet är kända som HER2-positiva. Cancer med låga proteinnivåer är kända som HER2-negativa. Cirka 20 procent av fallen av bröstcancer är HER2-positiva.
Det är viktigt att ha korrekta HER2-statusresultat, så att bröstcancerbehandling kan utföras så effektivt som möjligt. Detta inkluderar riktade terapialternativ som Herceptin (trastuzumab), Perjeta (pertuzumab), Tykerb (lapatinib) och Nerlynx (neratinib), läkemedel som specifikt behandlar detta protein.
Exakt HER2-status är också mycket viktig för att bestämma typen av behandling för HER2-positiv metastaserad bröstcancer. Dessutom kan mönstret för metastasering, såväl som behandlingen av det specifika metastaseringsstället, variera beroende på HER2-status man har.
Läs också: 6 enkla sätt att förebygga bröstcancer
Tester för att diagnostisera HER2-positiv bröstcancer
Det finns flera tester som kan användas för att avgöra om bröstcancer är HER2-positiv eller inte. Hur resultaten visas i rapporten kommer att bero på de tester som utförts. Två av de vanligaste testerna är:
1.IHC (Immunohistokemi) test
IHC-testet använder ett kemiskt färgämne för att upptäcka närvaron av HER2-proteinet. IHC tilldelar en poäng på 0 till 3+ som mäter mängden HER2-protein på cellytan i ett prov av bröstcancervävnad.
Om poängen är 0 till 1+ anses den vara HER2-negativ. Om poängen är 2+ anses den vara borderline, medan en poäng på 3+ anses HER2-positiv. Om IHC-testresultatet är nära gränsen är det troligt att ett FISH-test kommer att utföras på ett prov av cancervävnad för att avgöra om cancern är HER2-positiv.
2. Fluorescens in situ hybridisering (FISH)
Detta test utförs med hjälp av en speciell etikett fäst på HER2-proteinet. Den speciella etiketten har en kemikalie tillsatt så att den kan ändra färg och lysa i mörker när den är fäst vid HER2-proteinet.
Detta test är det mest exakta, men är relativt dyrare och tar längre tid att ge resultat. Det är därför IHC-testet vanligtvis är det första testet som görs för att se om en bröstcancer är HER2-positiv eller inte. FISH testresultat kommer att visa positivt eller negativt.
Det är viktigt att veta vilket HER2-test som utfördes. I allmänhet svarar endast cancer med ett positivt IHC 3+- eller FISH-testresultat på läkemedel som riktar sig mot HER2-positiv bröstcancer. Resultaten av IHC 2+-testet kallas borderline. Om du har ett IHC 2+-resultat kommer din läkare vanligtvis att rekommendera att vävnaden testas igen med FISH-testet.
Forskning har visat att vissa HER2-positiva bröstcancer kan bli negativa med tiden. På samma sätt kan HER2-negativ bröstcancer vara positiv. Om bröstcancer återkommer i framtiden som en avancerad sjukdom, bör läkaren överväga att göra en ny biopsi och testa om HER2-statusen.
Läs också: Känn igen 6 symtom på bröstcancer
HER2-testning, tillsammans med testning av östrogen- och progesteronreceptorer, bör utföras vid alla invasiva bröstcancerformer (stadium I till stadium IV), vid tidpunkten för diagnos och innan behandling påbörjas.
Testningen bör också upprepas om du har ett test som visar sig vara ofullständigt, om onkologen anser att en annan typ av test är mer exakt eller om cancern återkommer eller sprider sig. Det bör noteras att HER2-status också kan förändras över tid, även över flera områden av en enda tumör.
Det är en liten förklaring om HER2 bröstcancer och de tester som kan göras för att fastställa diagnosen. Det är viktigt att ha regelbundna hälsokontroller och du kan använda appen att boka tid hos en läkare på sjukhuset.
